SALVADOR
BAHIA
3.ª ETAPA DA COPA NORTE NORDESTE DE TRIATHLON
INSCRIÇÃO:
35,00 até 23/07 (Banco)
50,00 dia 24/07 até às 16 horas (Febatri)
Banco: Bilbao Vizcaya Ag.:129-5 C/C:001.102483-6 Em nome da: Febatri 1.ªCopa No/Ne
Fax: (0**71)341-6064 do Comprovante de Depósito juntamente com a Ficha de Inscrição
CONGRESSO TÉCNICO: 24/07
Local: AECO – Associação dos Empregados da Copene / Rua Adelaide Fernandes da Costa, 841 – Costa Azul – Salvador/Ba.– Telefone: (0**71) 341-6064
Entrega do Kit - 16 às 17:00h
Reunião com as Federações - 17 às 18:00h
Abertura da 3.ª Etapa da Copa Norte/Nordeste de Triathlon - 19:00h
Congresso Técnico - 19:15h
PROVA: 25/07
à Local: Bairro da Boa Viagem
Vistoria das bicicletas (todos os atletas) - 06:30 às 07:30h
Apresentação Banda 19.ºBC (Hino Nacional) - 07:30 às 08:00h
Largada Infantil - 08:00h
Largada Geral - 08:30h
Fim da Prova - 11:00h
PREMIAÇÃO: 25/07
à Local: Clube da AECO às 17:00h
Obs.: No Congresso Técnico, dia 24/07, a partir das 16 horas e no Domingo, no local da prova, das 6:30h às 7:30h, um mecânico estará à disposição dos atletas para possíveis consertos, mediante pagamento do serviço pelo atleta.
FICHA DE INSCRIÇÃO:
Nome completo: _________________________________________________________
Endereço:______________________________________________________________
Cidade: ____________________ Estado: _________________________ CEP: ______________
Data de Nascimento: ___/___/___ Idade: ___ Categoria: ________Telefone: (____)___________
Patrocínio: ______________________________________________________________
Tem Plano de Saúde? S/N ____ Qual?____________________
Declaro que participo deste evento por livre e espontânea vontade, isentando de qualquer responsabilidade os organizadores, patrocinadores e órgãos de apoio envolvidos. Declaro estar em boa forma física, atestado por médico e ter treinado apropriadamente para prova. Autorizo, por meio desta, o uso de fotos, filmes ou outra gravação em que apareça minha imagem para finalidades legítimas. Entendo, também, que todo o material e equipamento de uso pessoal ou atlético, necessário para meu desempenho na 3.ª Etapa da Copa Norte Nordeste de Triathlon, são de minha inteira responsabilidade, estando de pleno acordo com todos os itens do Regulamento.
C.P.F. (Atleta ou Responsável) ___________________________
___________________________________________________________ Data: ____/____/____
Ass. Atleta Ass. Responsável ( Menor )
Nome do responsável, completo e legível: _______________________________________________
